Реферат беременность и гипертоническая болезнь

25.09.2019 DEFAULT 0 Comments

Антигипертензивная терапия в период лактации В течение первых 5 дней после родов на фоне физиологического увеличения ОЦК появляется опасность повышения АД. Определение альдостерона, ренина, определение соотношения калия и натрия плазмы. Гипертензия при беременности. Какие типы артериальной гипертензии встречаются у беременных? MAK ингаляционных анестетиков во время беременности. Главная Коллекция "Revolution" Медицина Гипертоническая болезнь и беременность. Лечение легкой или умеренной гипертензии без почечной недостаточности во время беременности дискутабельно; проблемными вопросами являются: улучшает ли лечение исход беременности и насколько риски лекарственной терапии перевешивают риски нелеченного заболевания.

Пальпация и аускультация сонных артерий. При обследовании сердца и лёгких обращают внимание на признаки гипертрофии левого желудочка и декомпенсации работы сердца локализация верхушечного толчка, наличие III и IV тонов сердца, влажных хрипов в лёгких. Пальпация живота позволяет обнаружить увеличенную поликистозную почку. Исследуют пульс на бедренных артериях, следует измерить хотя бы однократно АД на нижних конечностях.

Осматривают конечности с целью обнаружения отёков и оценки их степени. Осматривают переднююповерхность шеи, пальпируют щитовидную железу. Исследуют систему мочевыделения. Если выявлены неврологические жалобы головные боли, головокружениеопределяют нистагм, устойчивость в позе Ромберга.

Все исследования при АГ подразделяются на обязательные основные исследования и дополнительные. При подозрении на заболевания почек проводят анализ мочи по Нечипоренко, реферат беременность и гипертоническая болезнь исследование мочи, оценивают фильтрационную клиренс эндогенного креатинина и концентрационную анализ мочи по Зимницкому функцию и выполняют УЗИ почек.

Образовательная деятельность. Если тяжелая гипертензия возникла впервые у беременной при одноплодной беременности и в отсутствие гестационной трофобластической болезни, следует рассматривать исследования , исключающие другие причины гипертонии такие как стеноз почечной артерии, коарктация аорты,синдром Кушинга, системная красная волчанка СКВ , феохромоцитома. По мере увеличения размеров матки ограничивается подвижность диафрагмы, повышается внутрибрюшное давление, изменяется положение сердца в грудной клетке оно располагается более горизонтально , на верхушке сердца у некоторых женщин может возникать не резко выраженный функциональный систолический шум. Атеросклеротическое поражение коронарных сосудов приводит к возникновению ишемической болезни сердца, протекающей у больных гипертонией неблагоприятно. Артериальная гипертензия у беременных - понятие, которое объединяет различные формы повышения артериального давления.

Выбор других методов зависит от причины развития симптоматической АГ. Содержание в сыворотке крови калия, мочевой кислоты, креатинина, общего холестерина, липопротеинов высокой. Для корректного измерения АД с целью классификации гипертензии необходимо соблюдать условия и методологию измерения АД: реферат беременность и гипертоническая болезнь, спокойная обстановка, не ранее ч после приёма пищи, после отдыха не менее 10 миндо измерения АД исключают приём чая, кофе и адреномиметиков.

По мере нарастания тяжести основного доклад про тевтонский увеличивается частота таких осложнений беременности. В структуре осложнений беременности при гипертонической болезни наиболее высок удельный вес преэклампсии. Как правило, преэклампсия протекает крайне тяжело, плохо поддаётся терапии и повторяется при последующих беременностях.

Большая частота обусловлена общностью патогенетических механизмов нарушения регуляции сосудистого тонуса и деятельности почек. Абсолютное показание к госпитализации и началу парентеральной гипотензивной терапии - повышение величины АД. Относительные показания: необходимость уточнения причины АГ у беременной, присоединение к предшествующей АГ признаков. Немедикаментозные мероприятия показаны всем беременным с АГ. Основными лекарственными средствами ЛCиспользуемыми в настоящее время для лечения АГ в период беременности, являются:.

При беременности противопоказаны: ингибиторы АПФ II-2Eантагонисты рецепторов ангиотензина II, спиронолактон, антагонисты кальция дилтиазем реферат беременность и гипертоническая болезнь фелодипин [40,55]. При беременности не рекомендованы I-D : атенолол, празозин. Женщина может быть срочно родоразрешена в ситуации, когда под контролем находятся судорожный синдром, тяжелая гипертензия, а также устранена гипоксия.

Самопроизвольные роды при правильном ведении являются для матери гемодинамически менее стрессорными и снижают частоту респираторных осложнений у недоношенных новорожденных. Организация акушерской помощи матери, плоду и новорожденному должна быть обеспечена в любое время суток независимо от праздничных и выходных дней. При этом обязательным условием является наличие оперирующего врача в дежурной бригаде.

Вагинальное использование простагландинов повышает шансы на успешное родоразрешение. Также в зависимости от клинической ситуации выбор может быть сделан в пользу операции кесарева сечения или индукции родовой деятельности. В дальнейшем - корректировка по показаниям. В течение первых 5 дней после родов на фоне физиологического увеличения ОЦК появляется опасность повышения АД.

Тактика лечения АГ после родов:.

Гипертоническая болезнь и беременность

Лактация при этом возможна. В этой ситуации целевых значений АД, вероятно, достичь не удастся, однако общий сердечно-сосудистый риск будет снижен. В этой ситуации необходим отказ от кормления грудью. Барабашкина А. Верткин А. Артериальная гипертония беременных: механизмы. Кабанова Н. Кобалава Ж. Артериальная гипертония: новое в диагностике и лечении - М. Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде.

Эклампсия утв. Министерством здравоохранения РФ Клинические рекомендации.

Реферат по теме южно европейская туристско рекреационная зона73 %
Моя родина молдова эссе22 %
Реферат на тему анемии у детей80 %

Особенности изменения организма во время беременности. Гомеопатическое лечение некоторых состояний беременных. Утренняя тошнота, повышенная кислотность и изжога. Спазмы и боли в животе, спине и пояснице. Затрудненное дыхание во время беременности.

Артериальная гипертензия и беременность

Течение сахарного диабета во время беременности. Диагностика болезни, ее клинические проявления. Рекомендации по ведению беременных с СД. Ведение новорожденных при СД у матери. Планирование беременности и семьи у больных сахарным диабетом женщин. Беременность при туберкулезе. Группа повышенного риска обострения туберкулеза во время беременности.

  • Если вы считаете, что произошла какая-то ошибка, смело пишите нам на почту skynet cyberleninka.
  • Сердце, вынужденное преодолевать повышенное периферическое сопротивление, гипертрофируется, а при длительном течении заболевания - дилатируется, что в итоге может способствовать возникновению СН.
  • Повышается риск мёртворождения, преждевременных родов, ПОНРП, эклампсии, острой почечной недостаточности, нарушений мозгового кровообращения.
  • Артериальная гипертензия при беременности.
  • При сохраняющемся повышении артериального давления необходимо тщательное обследование для определения причин артериальной гипертензии.
  • Главная Коллекция "Revolution" Медицина Гипертоническая болезнь и беременность.

Методы диагностики этой болезни при беременности. Плановая госпитализация. Этиология и патогенез острого аппендицита во время беременности. Особенности течения беременности и родов. Ведения беременности и родов при остром аппендиците. Роль акушерии в анализе частоты развития острого аппендицита во время беременности и родов.

Эпидемиология артериальной гипертензии при беременности. Физиологические изменения в организме женщины при беременности. Ведение беременности и родов при гипертонической болезни. Признаки передозировки сульфата магния. Первая помощь во время судорог. MAK ингаляционных анестетиков во время беременности.

Сердечно-сосудистая система. Причины развития синдрома артериальной гипотонии и желудочно-пищеводного рефлюкса у беременных. Маточно-плацентарное кровообращение. Механизм обмена веществ в плаценте.

Измерение должно производиться с точностью до 2 мм рт. Как часто встречается повышение артериального давления у беременных?

[TRANSLIT]

Поэтому однократное измерение артериального давления не является основанием для постановки диагноза артериальной гипертензии. Кроме того, известен феномен так называемой гипертензии белого халата, то есть высокого артериального давления при измерении медицинским персоналом по сравнению с нормальными значениями при амбулаторном измерении. Значимость данного феномена у беременных до настоящего времени не определена. Известно, что в период беременности его встречаемость в 2 раза выше, чем в целом в популяции.

О чем должна знать женщина с повышенным артериальным давлением, реферат беременность и гипертоническая болезнь беременность? Женщина с установленным диагнозом артериальной гипертензии до беременности должна пройти всестороннее обследование, направленное как на определение состояния здоровья, так и на поиск возможных причин вторичной артериальной гипертензии. Курсовая это исследовательская работа первую очередь необходимо следовать общим советам, касающимся здорового образа жизни прекращение курения, употребления алкоголя и др.

При планировании беременности женщина должна быть особенно внимательной к своему состоянию здоровья, если это: первая беременность; многоплодная беременность; в семье встречались случаи преэклампсии; возраст моложе 20 и старше 35 лет; есть избыточный вес или ожирение; возраст отца будущего ребёнка старше 35 лет. А также если беременная страдает следующими заболеваниями: сахарный диабет ; системные заболевания системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит ; хронические заболевания почек; заболевания сердца, в том числе врождённые пороки сердца; хроническая анемия; неуточнённая артериальная гипертензия до беременности.

Что делать, если на фоне существующей артериальной гипертензии наступила беременность? С самого начала беременности женщинам с артериальной гипертензией, которые ранее получали реферат беременность и гипертоническая болезнь антигипертензивную терапию, ее необходимо скорректировать так, чтобы добиться нормализации уровня артериального давления, при этом, отказавшись от применения препаратов, безопасность которых для будущего ребенка не доказана. Беременным с артериальной гипертензией могут быть предложены плановые госпитализации в дородовое отделение.

Первая госпитализация в сроке до 12 недель требуется для оценки тяжести заболевания и имеющихся осложнений. При III степени артериальной гипертензии имеется очень высокий риск развития осложнений, как со стороны матери, так и плода, поэтому в тяжелых случаях беременной предлагают прерывание беременности или, в противном случае, предлагают подписать информированный отказ от прерывания беременности.

Повышение диастолического АД при переходе из горизонтального в вертикальное положение характерно для гипертонической болезни, снижение АД - для симптоматической АГ. В течение первых 5 дней после родов на фоне физиологического увеличения ОЦК появляется опасность повышения АД. Найти информацию по медицинской тематике, о симптомах, лекарственных препаратах, процедурах, новостях и многое другое, написанное для медицинских работников. Планирование беременности и семьи у больных сахарным диабетом женщин. Кобалава Ж.

Вторая госпитализация проводится на сроках недели, в период наибольшей нагрузки на сердечно-сосудистую систему, для коррекции доз гипотензивных препаратов.

Последняя плановая госпитализация осуществляется за 2 недели до предполагаемых родов для подготовки женщины к родоразрешению. Каковы диагностические критерии артериальной гипертензии при беременности?

Реферат беременность и гипертоническая болезнь 5398

Другие критерии в настоящее время использоваться не должны. Какие типы артериальной гипертензии встречаются у беременных? Преэклампсией называется сочетание артериальной гипертензии и протеинурии, которые впервые появляются после 20 недель беременности. Этот тип является наиболее неблагоприятным для матери и плода в связи с большим числом серьезных осложнений. По сравнению с другими типами прогноз для женщины реферат беременность и гипертоническая болезнь плода при гестационной гипертензии наиболее благоприятен.

Каков подход к обследованию беременной с выявленным повышением артериального давления? При наличии у беременной повышенного артериального давления необходимо выполнять все рекомендации врача. Наиболее важным являются контроль артериального давления в домашних условиях и периодические анализы мочи.

Подъем артериального давления в сроке после 20 недель должен насторожить беременную в плане возможного развития преэклампсии. Кроме того, необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, который может пострадать от недостаточности плацентарного кровоснабжения и гипоксии, что проявляется задержкой его развития.

9287288

Если найденные изменения очень серьезны, может быть показано прерывание беременности. Они хорошо известны.

Беременность и артериальная гипертензия

Это курение в том числе и пассивноечрезмерно потребление алкоголя, избыточный вес, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови. Каковы клинические проявления повышенного артериального давления? Каких-либо клинических проявлений при артериальной гипертензии у беременных может и не.

Не стоит забывать и о том, что в первой половине беременности происходит некоторое снижение артериального давления, в связи с чем можно не сразу выявить артериальную гипертензию. Тем не менее, если женщину начинают беспокоить головные боли, головокружение, шум в ушах, нарушение сна, слабость, кровотечение из носа, боли в области сердца, следует измерить артериальное давление, и при повышенных значениях обратиться к врачу.

Преэклампсия - это состояние, связанное с беременностью. Среди признаков преэклампсии отмечается появление повышенного артериального давления после й недели беременности в сочетании с наличием белка в моче. Обычно преэклампсия проходит после рождения ребенка. Преэклампсия опасна тем, что ограничивает поступление кислорода и питательных веществ к плоду, влияет на состояние печени, почек и головного реферат беременность и гипертоническая болезнь матери. Каковы причины развития преэклампсии во время беременности?

До сих пор не найдено точных причин формирования преэклампсии во время беременности, что существенно осложняет ее лечение. Однако некоторые факты о данной патологии установлены:.

Реферат беременность и гипертоническая болезнь 5828

Все женщины с хронической гипертензией во время беременности должны быть обучены самостоятельно контролировать АД; также для них следует провести оценку на предмет поражения органа-мишени. Оценка, проводимая в начале исследования и периодически впоследствии, включает следующие исследования.

Проведение эхокардиографии для матерей следует рассматривать в реферат беременность и гипертоническая болезнь, если у женщин наблюдается гипертензия дольше 4 лет. После первичного УЗИ для оценки анатомии плода ультразвуковое исследование проводится ежемесячно, начиная примерно с 28 недель для того, чтобы контролировать рост плода; антенатальную диагностику часто начинают на сроке 32 недели.

Ультрасонографию с целью мониторинга роста плода и проведение антенатальной диагностики можно начать раньше, если у женщин возникают дополнительные осложнения например, патологии почек или если осложнения например, ограничение роста возникают у плода.

Роды должны состояться на 37 до 39 неделе, но могутбыть индуцированы раньше при обнаружении гестоза или задержки внутриутробногоразвития плода, а также в случае получения неудовлетворительных результатовисследований.

Наиболее часто применяемый бета-блокатор — лабеталол бета-блокатор с некоторыми свойствами альфаблокаторакоторый можно применять изолированно или вместе с метилдопой после того, как максимальная доза метилдопы уже достигнута.

Побочные эффекты бета-блокаторов включают повышенный риск задержки роста плода, снижение энергии и депрессия у матери. Тиазидные диуретики используются только для лечения хронической гипертензии во время беременности, при условии, что потенциальная польза превышает потенциальный риск для плода. Для сведения к минимуму нежелательных эффектов, таких как гипокалиемия, может проводиться коррекция дозы.

Ингибиторы АХЭ противопоказаны из-за повышенного риска развития аномалий системы мочевыделения у плода. Использование БРА противопоказано, поскольку они увеличивают риск эмбрионального нарушения функции почек, гипоплазии легких, пороков развития скелета и смертельных случаев. Как хроническая, так и гестационная гипертензия повышает риск развития преэклампсии, эклампсии, других причин материнской смертности или заболеваемости например, гипертоническая энцефалопатия, инсульт, почечная недостаточность, левожелудочковая недостаточность, HELLP-синдрома также маточно-плацентарной недостаточности.

При тяжелой артериальной гипертензии, наблюдающейся впервые у беременной женщины, которая не имеет многоплодной беременности или гестационной трофобластической болезни, необходимо произвести проверку на наличие иных причин гипертензии. Если необходима медикаментозная терапия, ее следует начать с метилдопы, бета-блокатора или блокатора кальциевых каналов. Новости HealthDay. Гипертензия при беременности.

Общие справочные материалы Диагностика Лечение Лекарственные препараты Ключевые моменты Реферат беременность и гипертоническая болезнь в этой статье Также интересно Опрос Бытовое насилие Новости Набор веса во время беременности является слабым прогностическим фактором неблагоприятных исходов беременности Новости Общепринятая терапия холестаза беременных оказалась неэффективной Новости Адаптированный к беременности алгоритм позволяет избежать диагностической визуализации для определения легочной эмболии Новости Кесарево сечение может повышать риск тяжелых осложнений реферат беременность и гипертоническая болезнь матери Новости Профилактическое введение антибиотика снижает риск инфекции после естественных родов с применением вспомогательных инструментов.

Гипертензия при беременности Авторы: Lara A. Осложнённая заболеванием беременность Беременность, осложненная заболеванием Введение Анемия и беременность Астма при беременности Аутоиммунные нарушения при беременности Рак во время беременности Сахарный диабет при беременности Лихорадка во время беременности Миома матки при беременности Сердечные нарушения при беременности Заболевания печени при беременности Гипертензия при беременности.

Клинический калькулятор: Клиренс креатинина измеренный.